dinamiğinin vektörlerine dikkat ediniz. (Copyright © 1991, R.A. Pe- terson, M.D., F.A.C.S.'den izin ile alınmıştır).

1. Oksipital saç çizgisinin cerrahi sonucu bozulması veya basamaklanması nasıl önlenebilir?

Bunun için yine postaurikuler cilt flebindeki gerginlik dinamiğinin ve nedbe çizgilerinin anlaşılma­sı ve eksize edilecek cildin saç çizgisini minimal etkileyeceği şekilde insizyonlarm yerleştirilmesi gerek­mektedir. Erkek veya kadın hastaların kulak arkasındaki saçlı derilerinin kaybını ılımlı karşılayacaklarını düşünmeyin; bu nedenle nedbeleri saklamaya çalışırken mümkün olduğu kadar az saçlı deri eksize etme­ye çalışın.

• İnsizyonun posterior apeksinden saç çizgisine doğru saçlı deri ve posterior flep kenarından dal­galı, kıvrımlı bir şekilde eksizyon yapılır. Daha uzun kıvrımlı olan flep insizyonunun düz superior cilt ke­narı insizyoııuna adapte edilmesi primer yüz germe cerrahisinde saçın doğal çizgisinin tekrar oluşturulma­sını sağlar.
• Dalgalı saçlı deri eksizyonu saçlı derideki düz insizyon içerisine yarı gömülü 4-0 separe dikişler ve sürekli 5-0 sütür ile yedirilerek onarılır.
• Daha önce bahsedilen kırışma etkisini önleyebilmek için tansiyonun posterior ve superiora dağı­tılmasına çalışılmalıdır. Bu amaca ulaşabilmek için flebin posterior kenarından daha önce planlanmış bir Burrow üçgeninin çıkarılması gerekebilir.